脚上很多小红点很痒可能由多种原因引起，比如过敏性皮炎，这种情况可能在接触某些过敏原后1~3天内出现小红点并伴随瘙痒。
可能的原因及表现
过敏性皮炎： 多有明确接触过敏原史，像接触了新的袜子材质、鞋子里的化学物质等，除了脚上有小红点痒，还可能在身体其他接触部位也出现类似症状，小红点形态多样，可能是红斑、丘疹等。湿疹： 病因复杂，与内部因素（如免疫功能异常、内分泌紊乱等）和外部因素（如环境潮湿、接触刺激物等）有关，湿疹引起的脚上小红点痒，常呈对称分布，急性期可能有渗出倾向，慢性期皮肤会增厚、粗糙。足癣： 由真菌感染引起，具有传染性，往往一侧脚先发病，之后传染到另一侧，除了小红点痒，还可能有脱皮、水疱、糜烂等表现，夏季更容易加重。
如何初步判断病因
观察分布情况： 如果小红点集中在接触特定物品的部位，那过敏性皮炎的可能性大；要是对称分布且有反复发作特点，湿疹的嫌疑大；而足癣一般单侧脚先出现症状，且有一定传染性特征。留意伴随症状： 过敏性皮炎除了痒可能没其他特殊全身症状；湿疹可能伴有皮肤干燥等表现；足癣可能有脱皮、水疱等额外表现。
家庭初步处理建议
过敏性皮炎： 首先要远离过敏原，比如换舒适材质的袜子和鞋子。可以用清水清洗脚部，然后局部涂抹炉甘石洗剂，能起到止痒的作用，但要注意避免抓破皮肤。湿疹： 保持脚部清洁干燥，避免用热水烫脚。可以外用糖皮质激素软膏，像氢化可的松软膏，不过儿童使用要谨慎，需在成人监护下使用。足癣： 保持脚部通风，勤换袜子。可以用抗真菌的外用药，如酮康唑乳膏，但使用时要按照说明书正确涂抹，且足癣治疗可能需要持续几周时间。