心律失常是心脏电活动异常导致的心跳频率或节律改变。引发心律失常的因素有多种,比如心脏本身的病变,像冠心病患者中约有75% - 95%会发生心律失常;还有一些全身性因素也可能导致。
心脏本身病变引发
冠状动脉粥样硬化性心脏病: 当冠状动脉发生粥样硬化,血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时,就容易引发心律失常。例如,在冠心病急性发作时,心肌缺血缺氧,会干扰心脏的正常电传导,从而出现各种心律失常,像室性早搏、房颤等都较为常见。心肌病: 扩张型心肌病患者的心脏扩大、心肌收缩功能减退,容易出现心律失常。肥厚型心肌病由于心肌肥厚,也会影响心脏的电活动,导致心律失常发生。
全身性因素影响
电解质紊乱: 血钾过低或过高都可能引起心律失常。比如严重呕吐、腹泻导致血钾降低时,会使心肌的兴奋性改变,引发心律失常;而肾功能不全患者若排钾减少,血钾过高时,也会干扰心脏的电生理活动,出现心律失常表现。内分泌失调: 甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加快心脏的代谢,导致心跳加快,容易出现窦性心动过速等心律失常。而甲状腺功能减退时,代谢减慢,也可能引发心律失常。
其他诱发情况
药物影响: 一些药物也可能导致心律失常。比如某些抗心律失常药物使用不当,可能会引发新的心律失常;还有像洋地黄类药物,使用过量时会影响心脏的传导系统,导致心律失常。精神因素: 长期的精神紧张、焦虑、过度兴奋等,会通过神经内分泌系统影响心脏的电活动,从而诱发心律失常。比如一些备考的学生,长期处于紧张状态,可能会出现窦性心动过速等心律失常情况。
