反流性食管炎是一种常见的消化道疾病,是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜糜烂、溃疡。据统计,人群中约10%~20%有胃食管反流症状,但其中约5%会发展为反流性食管炎。
发病原因是啥
下食管括约肌功能障碍:正常情况下,下食管括约肌能阻止胃内容物反流,但当它功能出现问题时,就容易让胃酸等反流到食管。比如肥胖人群,腹部压力增加,可能影响下食管括约肌功能。食管清除作用降低:食管对反流物的清除能力下降,也会导致反流物在食管内停留时间延长,刺激食管黏膜。老年人食管蠕动功能减弱,就可能出现这种情况。
有啥典型症状
烧心:这是最常见的症状,多在进食后1小时左右出现,表现为胸骨后或剑突下有烧灼感,可向颈部、肩部放射。比如吃了较多油腻食物后,很容易出现烧心感。反流:患者可感到胃内容物反流到咽部或口腔,反流物多呈酸性,有时会带有苦味或酸味。
咋诊断这个病
胃镜检查:这是诊断反流性食管炎最准确的方法。通过胃镜可以直接观察食管黏膜的情况,能看到食管黏膜是否有糜烂、溃疡等病变,还能取组织进行病理检查。一般在出现烧心、反流等症状时,医生会建议做胃镜检查。24小时食管pH监测:能动态监测食管内pH值的变化,了解食管受到酸反流的程度,对诊断反流性食管炎有重要价值。比如可以判断症状与酸反流的关系。
