耳朵里有个硬硬的东西且一碰就痛，可能由耵聍栓塞、皮脂腺囊肿、淋巴结炎等引起，患者需依据具体病因进行医治。
一、耵聍栓塞：耳朵内的耵聍过度聚集，会形成较硬的团块堵塞外耳道，进而导致耳朵里出现硬硬的东西，一碰就可能引发疼痛。具体的处理方法为使用耵聍水浸泡三天，待耵聍泡软后将其取出。
二、皮脂腺囊肿：
1.患者可能因局部受到压迫而出现皮脂腺导管堵塞的状况，从而导致肿胀、疼痛等症状，当发生在耳部时，还可能会堵塞耳道。
2.可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可通过皮脂腺囊肿切除术来处理。
三、淋巴结炎：耳朵淋巴结出现炎症感染时，会致使淋巴结受到刺激而肿大，会引起耳朵有硬东西、压痛等不适症状。可在医生的指导下使用头孢氨苄胶囊、注射用青霉素钠、罗红霉素胶囊等药物进行医治。
此外，还可能与外耳道的良性肿瘤、外耳道的鳞状细胞癌等有关，应及时前往医院就诊，明确外耳道硬块的原因后采取对症的治疗方法。总之，当发现耳朵有异常情况时，要及时就医检查和治疗，以确保耳部健康。