耳内长包并伴有触痛,可能是外耳道疖肿。外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症,多由挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染引起。
其主要症状为剧烈的、跳痛性耳痛,张口、咀嚼或牵拉耳郭时疼痛加重。疖肿成熟破溃后,耳痛迅即缓解。外耳道后壁疖肿可引起耳后沟及乳突区红肿。检查时常见外耳道软骨部局限性红肿,触痛明显,牵引耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧。红肿成熟破溃后,外耳道内积脓流出,此时耳痛减轻。
对于外耳道疖肿的治疗,在未成熟时,可局部热敷、理疗,使用鱼石脂甘油或紫草油等涂抹,以促进疖肿成熟穿破;疖肿成熟后,可待其自行破溃,或在无菌操作下挑破脓头,促进脓液引流;如果疖肿较大,或已经引起耳部周围组织的感染,需配合使用抗生素,如头孢呋辛酯等。
此外,在治疗期间,应避免挖耳或使外耳道进水,保持外耳道干燥。同时,要注意休息,避免食用辛辣刺激性食物。
如果耳内包块持续不愈或加重,建议及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
