一、外周血管阻力增加
1.外周动脉硬化
-随着年龄增长，尤其是男性（男性在40岁以后外周动脉硬化的发生风险可能逐渐增加）和有高血压家族史的人群，动脉壁会逐渐增厚、变硬，弹性减退。例如，研究发现老年男性中外周动脉硬化的患病率相对较高，动脉粥样硬化使外周血管的管径变小，血流阻力增大，导致外周血压升高，表现为下面（舒张压）高。
-长期高脂饮食的人群，血液中脂质成分增多，易沉积在动脉壁，促进动脉硬化的发展，进而影响外周血管阻力。
2.交感神经兴奋
-精神长期紧张、压力大的人群，如长期处于高强度工作环境的人，交感神经系统会被持续激活。交感神经兴奋时会释放去甲肾上腺素等递质，使外周血管收缩，外周血管阻力增加，引起舒张压升高。女性在长期精神压力下也容易出现这种情况，尤其是更年期女性，由于体内激素水平变化，交感-肾上腺髓质系统更易失调，导致外周血管阻力增加，舒张压升高。
二、心率因素
1.心率增快
-对于一些年轻人群，长期缺乏运动、经常熬夜的人，心率可能会偏快。心率增快时，心脏舒张期相对缩短，主动脉内的血液在舒张期流向外周的量减少，致使舒张压升高。例如，经常熬夜的年轻人，其自主神经功能可能紊乱，迷走神经张力降低，交感神经张力增高，从而使心率加快，舒张压升高。
-患有某些疾病如甲状腺功能亢进的患者，甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢，使心率增快，进而影响舒张压水平。女性甲状腺功能亢进的发病率相对男性有一定差异，女性在患病时更易出现心率增快导致舒张压升高的情况。
三、血液容量相关因素
1.水钠潴留
-肾功能不全的患者，肾脏对水和钠的排泄功能下降，导致水钠在体内潴留。水钠潴留会使血容量增加，外周血管内的压力升高，其中舒张压会受到影响而升高。有慢性肾病病史的人群，尤其是老年患者，更易出现水钠潴留相关的舒张压升高。
-长期高盐饮食的人群，摄入过多的钠会导致体内钠水潴留。高盐饮食对不同年龄和性别的影响有所不同，例如儿童长期高盐饮食可能会影响其肾脏的发育和功能，而成年女性在月经周期等生理变化时，对钠水潴留的敏感性可能相对较高，更容易出现舒张压升高。
四、其他因素
1.睡眠呼吸暂停综合征
-患有睡眠呼吸暂停综合征的人群，在睡眠过程中会出现反复的呼吸暂停和低通气，导致机体缺氧和二氧化碳潴留。这种情况会刺激交感神经兴奋，使外周血管收缩，同时影响血管内皮功能，导致外周血管阻力增加，进而引起舒张压升高。男性和肥胖人群患睡眠呼吸暂停综合征的概率相对较高，这些人群也更易出现舒张压升高的情况。
-对于存在睡眠呼吸暂停综合征的患者，无论是男性还是女性，都需要积极治疗睡眠呼吸暂停，以改善舒张压升高的情况。例如通过佩戴呼吸机等方式改善睡眠时的通气状况，从而降低外周血管阻力，改善血压情况。