走路膝盖疼可能由多种原因引起，比如常见的膝关节退行性病变，多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，一般40岁以上人群膝关节开始出现退变相关问题。
一、膝关节退行性病变
关节软骨磨损： 随着年龄增加，膝关节的关节软骨会慢慢磨损，就像机器零件用久了会磨损一样。软骨磨损后，走路时骨头之间的摩擦增大，就会引起疼痛。骨质增生： 为了适应磨损等情况，膝关节周围会出现骨质增生，也就是长骨刺，骨刺刺激周围组织也会导致疼痛，尤其在上下楼梯或者长时间走路后疼痛可能会加重。
二、半月板损伤
运动损伤导致： 经常运动的人，比如爱好打篮球、踢足球的人，容易出现半月板损伤。半月板是膝关节内的软骨结构，运动时突然的扭转、挤压等动作可能导致半月板撕裂，走路时损伤的半月板会卡在关节间隙，引起疼痛，有时还会伴有膝关节卡顿的感觉。退变引起： 中老年人也可能因为半月板退变而出现损伤，退变的半月板弹性下降，更容易破裂，走路时就会疼痛。
三、韧带损伤
前交叉韧带损伤： 运动中突然的急停、变向等动作可能导致前交叉韧带损伤，比如篮球运动员在快速转身时就容易发生。前交叉韧带损伤后，膝关节的稳定性受到影响，走路时会感觉膝盖不稳，并且伴有疼痛。后交叉韧带损伤： 后交叉韧带损伤相对前交叉韧带损伤少见一些，但同样可能由剧烈运动引起，损伤后也会导致膝关节在走路时疼痛，影响正常的行走功能。
四、滑膜炎
创伤性滑膜炎： 膝关节受到外伤，如扭伤、撞伤等，可能引起创伤性滑膜炎。受伤后关节内出血、积液，刺激滑膜，导致滑膜炎症，走路时膝关节会肿胀疼痛。感染性滑膜炎： 细菌等病原体感染膝关节，也会引起滑膜炎，出现走路膝盖疼的情况，同时可能伴有膝关节发热、红肿等症状，这种情况相对较少见，但需要及时治疗。