老年人严重贫血时，应根据具体病因选择合适的药物。以下是一些可能的治疗方案：
1.缺铁性贫血：如果是缺铁引起的严重贫血，常用的药物有硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片等。这些药物可以补充铁元素，促进血红蛋白的合成。
2.巨幼细胞性贫血：对于缺乏维生素B12或叶酸导致的贫血，可服用维生素B12注射液、甲钴胺片等药物进行治疗。此外，也可以通过饮食调整来补充，如多摄入富含维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、肉类、蛋类、乳制品等。
3.溶血性贫血：如果是溶血性贫血，治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，以抑制免疫反应，减少红细胞的破坏。
4.其他：再生障碍性贫血等其他类型的贫血可能需要使用雄激素、造血生长因子等药物进行治疗。
需要注意的是，老年人身体机能下降，对药物的耐受性较差，因此在用药前应详细咨询医生，包括药物的适应证、用法用量、不良反应等。此外，还应注意以下几点：
明确病因：在开始治疗前，应进行详细的检查，明确贫血的原因，以便针对性地选择药物。
调整饮食：在医生的指导下，合理调整饮食，增加富含铁、维生素B12和叶酸等营养素的食物摄入。
定期复查：治疗期间应定期复查血常规等指标，以便及时调整治疗方案。
避免滥用药物：避免自行使用药物，尤其是一些可能影响造血功能的药物。
总之，老年人严重贫血时应谨慎用药，遵循医生的建议进行治疗。同时，关注身体状况，如有不适及时就医。