腰疼的病因有多种，其中肌肉骨骼方面的问题较为常见。比如腰肌劳损，长期从事重体力劳动或不良姿势劳作的人群中，约有15% - 40%的人会出现腰肌劳损导致腰疼，这是因为腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织受到损伤，引起慢性炎症。
一、腰椎病变相关病因
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经时，就会引发腰疼。这种情况在20 - 50岁人群中较为多见，尤其是经常久坐、腰部受力大的人群。除了腰疼，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。腰椎骨质增生： 随着年龄增长，腰椎会出现退行性改变，骨质增生是常见现象。一般40岁以上人群腰椎骨质增生的发生率逐渐升高，增生的骨质刺激周围组织，会导致腰部疼痛，活动时疼痛可能加重。
二、脊柱外伤导致
急性腰扭伤： 多是由于腰部突然受到扭转、牵拉等外力作用引起，比如搬重物时姿势不当，约有20% - 30%的急性腰扭伤患者会出现明显的腰疼，受伤部位有压痛。脊柱骨折： 严重外伤如车祸、高处坠落等可能导致脊柱骨折，从而引起腰疼。这种情况疼痛较为剧烈，患者往往不能站立或活动，需要及时就医检查。
三、内脏疾病牵涉痛
肾脏疾病： 像肾盂肾炎、肾结石等肾脏疾病可引起腰疼。肾结石患者中约有40% - 50%会出现腰部疼痛，疼痛多为绞痛，还可能伴有血尿等症状；肾盂肾炎除了腰疼，还可能有发热、尿频、尿急等表现。妇科疾病： 女性的一些妇科疾病也会导致腰疼，如盆腔炎，约有10% - 20%的盆腔炎患者会出现腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加重，同时可能伴有白带增多等症状。