脸颊两边长小颗粒，可能有以下几种情况：
一、痤疮：多由细菌感染、作息不规律、饮食不当等因素引发。在饮食方面，建议多进食富含维生素、粗纤维的食物，像胡萝卜、菠菜、猕猴桃等，同时要避免辛辣刺激性食物。要注意保持皮肤清洁。治疗上，可在医生指导下外用夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物，具体用量需严格遵医嘱。
二、毛周角化病：这是一种毛囊角化性皮肤病，其特征是在毛囊口可见角栓或角化性丘疹。一般情况下无需特殊治疗，若有需要，可在医生指导下口服维生素A、维生素E等，也可外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，有助于减轻临床症状。
三、栗丘疹：通常表现为米粒或粟米大小的丘疹，挤出内容物可见白色粟米状物，可采用激光进行治疗。
总之，脸颊两边长小颗粒应及时就医检查，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。