两个肩胛骨中间的脊椎疼可能由多种原因引起。比如久坐久站导致肌肉劳损时，这种疼痛较为常见。一般来说，肌肉劳损引起的疼痛如果不严重，通过适当休息可能会有所缓解，但如果持续不改善就要注意了。
一、肌肉劳损相关
姿势不良引发： 长时间伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使两个肩胛骨中间的脊椎周围肌肉处于紧张状态，时间一长就容易导致肌肉劳损，进而引起疼痛。比如每天伏案工作超过6小时，且坐姿不正确的人，发生这种疼痛的几率会明显增加。运动过量导致： 过度进行一些涉及背部肌肉的运动，像过度的俯卧撑、引体向上等，也会造成脊椎周围肌肉劳损，出现疼痛症状。
二、脊椎病变因素
脊椎骨质增生： 随着年龄增长，脊椎可能会发生骨质增生，当增生的骨质刺激到周围组织时，就会引起两个肩胛骨中间脊椎的疼痛。一般40岁以上人群更容易出现脊椎骨质增生相关问题。椎间盘突出： 椎间盘退变、损伤等原因可能导致椎间盘突出，突出的椎间盘如果压迫到周围神经或组织，会引起两个肩胛骨中间脊椎部位的疼痛，且可能伴有上肢麻木等症状。
三、内脏疾病牵涉痛
肺部疾病： 某些肺部疾病，如胸膜炎，炎症刺激可能会牵涉到两个肩胛骨中间的脊椎部位引起疼痛。一般胸膜炎患者除了有胸痛、咳嗽等症状外，还可能伴随这个部位的牵涉痛。心脏疾病： 少数情况下，心肌缺血等心脏疾病也可能表现为两个肩胛骨中间脊椎附近的牵涉痛，尤其是一些不典型的心绞痛，容易被忽视。如果出现两个肩胛骨中间脊椎疼的情况，首先要注意调整姿势，避免长时间保持不良姿势。如果疼痛持续不缓解或者伴有其他不适症状，如上肢麻木、呼吸困难、心慌等，应及时就医，进行相关检查，如脊椎X线、CT、心电图、胸部X线等，以明确病因，进行针对性治疗。