两个肩胛骨中间的脊椎疼可能与脊椎病变、脊椎旁肌肉韧带损伤、内脏疾病等有关，如疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
两个肩胛骨中间的脊椎疼，可能与以下原因有关。
1.（一）脊椎病变
1.脊椎骨折、脱位：可导致局部疼痛、肿胀，活动受限。
2.脊椎结核：常有低热、盗汗、乏力等全身症状，病变部位可有疼痛、压痛。
3.脊椎肿瘤：可压迫神经，引起疼痛，还可能伴有肢体麻木、无力等症状。
2.（二）脊椎旁肌肉、韧带损伤
1.急性损伤：如搬重物时姿势不当，可导致肌肉、韧带拉伤，引起疼痛。
2.慢性劳损：长期低头、伏案工作，或长期保持同一姿势，可使肌肉、韧带处于紧张状态，发生劳损，引起疼痛。
3.（三）内脏疾病
1.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，可放射至左肩、背部，引起疼痛。
2.胰腺疾病：如胰腺炎，疼痛可向背部放射。
3.（四）其他
1.感染：如脊柱炎、骨髓炎等，可导致局部疼痛。
2.代谢性疾病：如骨质疏松，可引起骨痛。
3.精神因素：如焦虑、抑郁等，可引起躯体化障碍，导致疼痛。
总之，两个肩胛骨中间的脊椎疼的原因较多，如疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。