口腔里肿了很痛，首先要明确原因，常见的比如智齿冠周炎、根尖周炎等。一般可以先通过局部处理和一些简单措施来缓解，比如智齿冠周炎导致的肿痛，可先用生理盐水或过氧化氢溶液反复冲洗龈袋，之后局部涂布碘甘油等。
局部处理方法
冲洗龈袋： 如果是智齿周围牙龈肿胀疼痛，可用3%的过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗智齿周围的龈袋，每天冲洗2 - 3次，能有效清除龈袋内的食物残渣、脓液等，减轻炎症。冷敷缓解： 在肿痛部位的外部进行冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，有助于收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
饮食注意事项
避免辛辣刺激食物： 像辣椒、花椒、生姜等辛辣刺激性食物会加重口腔黏膜的充血肿胀，应尽量避免食用。比如吃了辛辣食物后，可能会让原本肿痛的口腔部位疼痛加剧。选择软食： 多吃一些柔软易咀嚼的食物，如米粥、面条、豆腐等，减少食物对肿痛部位的摩擦刺激。例如喝一碗温热的米粥，既容易消化，又不会刺激口腔。
药物辅助缓解
服用抗炎药物： 如果肿痛比较严重，可在医生指导下服用一些抗炎药物，如阿莫西林胶囊（对青霉素不过敏者），它能起到抗菌消炎的作用，帮助减轻口腔的炎症反应。但要注意，儿童、孕妇等特殊人群使用时需谨慎，必须遵医嘱。含服止痛含片： 可以含服一些具有止痛消肿作用的含片，如西地碘含片，它能在口腔内缓慢释放碘，有杀菌、消肿、止痛的效果，但对碘过敏者禁用。