小腿里面有疙瘩且按到疼，可能的原因包括皮脂腺囊肿、肌肉硬结等。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：小腿处出现疙瘩，可能是该部位的皮脂腺导管堵塞，导致腺体分泌物无法正常排出，出口逐渐角质化，使得分泌物在皮下不断积聚而形成皮脂腺囊肿。按压疼痛可能是由于囊肿较大或内部发生感染等。可以服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物来消炎，必要时可到医院进行手术切开引流。
1.形成原因：皮脂腺导管堵塞，分泌物无法排出且出口角质化，导致分泌物积聚。
2.按压疼痛原因：囊肿发展较大或内部感染。
3.治疗方法：消炎可用药，必要时手术切开引流。
二、肌肉硬结：如果日常中小腿使用较多、运动量过大或姿势不当等，会使肌肉长期处于紧张状态，最终导致小腿肌肉痉挛，在局部形成硬结。此时可通过按摩、热敷等方式来放松肌肉、缓解症状，同时要注意运动前热身，运动后充分拉伸。还可外用镇痛解痉酊、红花油等药物揉搓小腿。
1.形成原因：小腿使用、运动及姿势等问题导致肌肉紧张痉挛。
2.缓解方法：按摩、热敷，运动注意事项。
3.用药：外用相关药物揉搓小腿。
总结概况提示：小腿内有疙瘩且按压疼可能由多种原因引起，如皮脂腺囊肿和肌肉硬结，针对不同原因有相应的症状表现和处理方法。要明确具体情况以便采取合适的措施来解决问题。