肺结核的传染源主要是痰中带菌的肺结核患者，尤其是未经有效治疗的排菌患者。据统计，一个未经治疗的排菌肺结核患者，一年可传染10-15人左右。
传染源的具体情况
传染性肺结核患者： 当肺结核患者的痰液中检测出结核分枝杆菌时，就具有传染性。这类患者在咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会把含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中，从而成为传播源。非传染性肺结核患者： 如果肺结核患者经过规范的抗结核治疗后，痰液中不再排出结核分枝杆菌，那么就不具有传染性了。
主要传染途径
空气飞沫传播：
传播过程： 含有结核分枝杆菌的飞沫在空气中悬浮，健康人吸入后，结核分枝杆菌可能会在肺部定植并引发感染。例如，在密闭的空间里，如拥挤的宿舍、病房等，传染性肺结核患者咳嗽产生的飞沫容易在空气中传播，其他人吸入后就有被感染的风险。预防要点： 保持室内通风良好很重要，每天应开窗通风数次，每次通风15-30分钟，这样可以降低空气中结核分枝杆菌的浓度。另外，尽量避免前往人员密集且通风差的场所。
消化道传播：
传播情况： 虽然消化道传播不是肺结核的主要传播途径，但也有可能发生。比如，饮用了被结核分枝杆菌污染的牛奶，就可能通过消化道感染结核分枝杆菌。不过，目前因饮用污染牛奶导致肺结核的情况相对较少见，但仍需注意饮食卫生。预防措施： 要确保牛奶等食品经过安全处理，饮用正规渠道的经过巴氏消毒等处理的牛奶，避免饮用来源不明的生牛奶。
其他传播途径：
母婴传播： 患有肺结核的母亲在分娩过程中，可能会通过密切接触将结核分枝杆菌传染给新生儿。不过这种情况相对少见，但对于孕期患有肺结核的女性，需要采取特殊的防护措施来降低母婴传播的风险。皮肤接触传播： 一般情况下，结核分枝杆菌通过皮肤接触传播的概率极低，但如果皮肤有破损，接触到含有结核分枝杆菌的污染物，也存在一定的感染可能，但这种情况非常罕见。