脖子上起小红疙瘩并伴有瘙痒，可能与以下原因有关。
1.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生于任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。湿疹的原因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。治疗湿疹的方法包括外用糖皮质激素、抗组胺药等，同时要注意皮肤保湿，避免搔抓和热水烫洗。
2.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。接触性皮炎的原因主要是接触过敏原，如某些化妆品、洗涤剂、金属饰品等。治疗接触性皮炎的方法是去除过敏原，避免再次接触，同时外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，缓解症状。
3.体癣：是由真菌感染引起的皮肤病，好发于皮肤皱褶部位，如腹股沟、腋窝、乳房下等，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。体癣的主要传播途径是直接接触患者或患病的动物，也可通过间接接触患者的衣物、用具等感染。治疗体癣的方法是外用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑、特比萘芬等，同时要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾、浴巾等。
4.其他：脖子上起小红疙瘩并伴有瘙痒，还可能是其他皮肤病，如银屑病、玫瑰糠疹、痤疮等。此外，系统性疾病如系统性红斑狼疮、淋巴瘤等也可累及皮肤，出现类似表现。
总之，脖子上起小红疙瘩并伴有瘙痒的原因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，避免自行用药，以免延误病情。同时，要注意皮肤清洁卫生，避免搔抓和热水烫洗，避免接触过敏原，保持良好的生活习惯和心态。