早上嗓子有血的原因可能有以下几点：
1.鼻腔或鼻咽部炎症：炎症可能导致黏膜充血、肿胀，甚至毛细血管破裂，引起鼻出血。血液可能倒流至喉咙后部，导致嗓子有血。此外，擤鼻、挖鼻等不当行为也可能损伤鼻腔黏膜，引发鼻出血。
2.喉部疾病：喉部的炎症、息肉、乳头状瘤等病变也可能导致嗓子出血。喉部的血管丰富，病变容易引起出血。
3.气管、支气管疾病：气管、支气管的炎症、结核、肿瘤等疾病也可能导致咯血，血液可经咳嗽排出，表现为嗓子有血。
4.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能引起咯血，血液经咳嗽排出后，可能使患者感觉嗓子有血。
5.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可能导致左心房压力增高，血液经未闭的卵圆孔或肺动静脉瘘进入体循环，引起咯血。
6.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病可能导致凝血功能障碍，容易出现出血症状，包括嗓子出血。
7.其他原因：如外伤、异物刺激、药物不良反应等也可能导致嗓子出血。
如果出现早上嗓子有血的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如鼻内镜、喉镜、胸部CT等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应避免用力擤鼻、挖鼻，以免加重出血。同时，应注意休息，避免食用辛辣刺激性食物。对于长期或反复出现嗓子有血的情况，应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。