脚底有小疙瘩可能涉及多种原因，包括足癣、脚底湿疹、跖疣、鸡眼以及水痘等，同时要做好局部清洁并配合医生检查。
一、足癣：
1.发病原因：自身免疫功能受损、长期处于湿热环境等可能引发足癣。
2.症状表现：导致脚部皮肤干燥、脱皮增多，还可能出现脚底长水疱。
3.治疗方法：可外用盐酸阿莫罗芬搽剂，也可口服伊曲康唑或氟康唑。
二、脚底湿疹：
1.引发因素：与个人过敏体质、不良饮食习惯或卫生习惯等有关。
2.症状特点：急性发作时皮肤表面有小丘疹或丘疱疹，伴瘙痒和灼热感。
3.治疗措施：局部使用氢化可的松乳膏或卤米松乳膏，必要时口服氯雷他定或盐酸西替利嗪辅助治疗。
三、跖疣：
1.病因：人乳头瘤病毒感染，也与皮肤擦伤、常光脚在地面行走有关。
2.症状：伴随皮肤皮损，如细小发亮丘疹，行走时疼痛。
3.治疗手段：局部使用维A酸乳膏或水杨酸乳膏，或采取冷冻、激光切除。
四、鸡眼：
1.形成原因：脚底皮肤长期受压迫或摩擦。
2.症状：脚底或脚面出现角质增生物，局部粗糙、略微隆起。
3.处理方法：可局部涂抹鸡眼膏，若局部药物效果不理想，可结合鸡眼挖除术治疗。
五、水痘：
1.致病因素：带状疱疹病毒感染，可通过飞沫或直接接触传染。
2.症状：皮肤表面出现红色斑疹或小水泡，可发生在手部、脚部等部位，伴瘙痒和灼热。
3.治疗用药：口服利巴韦林，局部使用炉甘石洗剂止痒。
总之，当脚底出现小疙瘩时，要考虑多种可能的原因，需明确诊断后采取相应的治疗措施。