小腿静脉曲张主要是由多种因素导致静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉压力增高等引起。据统计，长期站立工作的人群中，约有20%左右会出现小腿静脉曲张的情况。
一、静脉壁因素
先天性静脉壁薄弱： 有些人天生静脉壁比较薄弱，在承受压力时，静脉就更容易扩张。比如一些遗传性因素可能导致静脉壁的结构蛋白合成异常，使得静脉壁相对脆弱，更容易发生曲张。静脉壁损伤： 外伤等原因可能直接损伤静脉壁，影响静脉的正常功能。例如腿部受到严重撞击后，局部静脉受损，后续可能引发静脉曲张相关问题。
二、静脉瓣膜因素
瓣膜功能不全： 静脉瓣膜起着单向引导血液回流的作用，如果瓣膜功能不全，血液就会逆流，加重静脉的负担。一般来说，随着年龄增长，静脉瓣膜功能可能会逐渐退化，从而增加小腿静脉曲张的发生风险。瓣膜发育异常： 部分人出生时静脉瓣膜就存在发育异常的情况，比如瓣膜结构缺失或功能缺陷，这会使静脉回流受到影响，进而引发小腿静脉曲张。
三、血液回流因素
长期站立或久坐： 像教师、售货员等长期站立工作的人群，腿部静脉长时间承受较高的压力，血液回流相对困难，容易导致小腿静脉曲张。而久坐不动的人，腿部肌肉活动减少，静脉回流也会受阻，同样增加患病几率。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，下肢静脉压力会明显升高，这也会促使小腿静脉曲张的发生。比如长期从事搬运工作的人，腿部静脉承受的压力较大，患病风险相对较高。