口腔念珠菌病是由念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病。一般来说,它在免疫力较低的人群中更容易发生。
病因是什么
念珠菌种类: 主要是白念珠菌引起,还有热带念珠菌、高里念珠菌等也可致病。白念珠菌是最常见的致病菌,它在正常人体口腔中也有寄生,但当机体抵抗力下降时就会致病。诱发因素: 长期使用广谱抗生素的人易患口腔念珠菌病,因为抗生素会破坏口腔正常菌群平衡,让念珠菌大量繁殖;佩戴义齿的人也较易发病,义齿表面容易残留食物残渣,为念珠菌生长提供条件;患有糖尿病等慢性疾病,且血糖控制不佳的人,由于机体抵抗力下降,也容易发生口腔念珠菌感染。
有哪些常见症状
急性假膜型: 好发于新生儿,又称鹅口疮。在口腔黏膜上会出现白色的假膜,形似凝乳状,用力可擦去,擦去后可见红色糜烂面。患儿可能会有烦躁不安、啼哭、哺乳困难等表现。急性萎缩型: 多发生于长期使用抗生素的患者。表现为口腔黏膜充血、糜烂,有味觉减退、口干、灼痛等症状。慢性增殖型: 多见于颊黏膜、舌背及腭部。病损处黏膜增厚,表面有结节状或颗粒状的白色斑块,不易被擦去。
如何诊断
临床检查: 医生会观察口腔黏膜的表现,比如是否有白色假膜、充血糜烂、斑块等情况。实验室检查: 可以采取病变部位的分泌物进行涂片镜检,若发现念珠菌菌丝或孢子,有助于诊断。还可以进行真菌培养,能确定念珠菌的种类,不过培养时间相对较长。
怎么预防和护理
保持口腔清洁: 每天早晚正确刷牙,饭后可以用清水或淡盐水漱口,尤其是佩戴义齿的人,摘下来后要清洁义齿。合理使用抗生素: 避免长期滥用广谱抗生素,如果必须使用,可适当补充益生菌,维持口腔菌群平衡。控制基础疾病: 像糖尿病患者要积极控制血糖,将空腹血糖控制在合理范围,比如空腹血糖控制在7mmol/L以下等,以提高机体抵抗力,减少口腔念珠菌病的发生风险。
