口腔念珠菌病是由念珠菌属感染引起的口腔黏膜疾病。一般来说,口腔念珠菌病的发生与多种因素有关,比如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,或者自身免疫力低下等情况都可能引发。
病因是什么
长期使用抗生素: 当人体长时间使用广谱抗生素时,会破坏口腔内正常的菌群平衡,使得念珠菌大量繁殖,从而引发口腔念珠菌病。比如连续使用抗生素超过2周,就可能增加患病风险。免疫力低下人群: 像艾滋病患者、糖尿病患者以及接受化疗的肿瘤患者等,他们的免疫力相对较低,容易受到念珠菌的侵袭而患上口腔念珠菌病。例如艾滋病患者,由于免疫系统严重受损,患口腔念珠菌病的概率比正常人高很多。
有哪些临床表现
假膜型念珠菌病: 最常见,好发于颊、舌、软腭及唇等部位。损害区黏膜上可见白色或灰白色的伪膜,稍用力可擦掉,其下方为充血的黏膜。比如新生儿鹅口疮就属于假膜型,表现为口腔黏膜出现白色斑片。萎缩型念珠菌病: 可发生于口腔黏膜任何部位,多见于舌、上腭、牙龈等部位。黏膜呈鲜红色,伴有口干、烧灼感等症状。长期佩戴义齿的患者,义齿下方的黏膜容易发生萎缩型念珠菌病。
如何诊断
临床检查: 医生会通过肉眼观察口腔黏膜的表现,比如是否有伪膜、红斑等情况来初步判断。例如发现口腔有白色伪膜样改变,就会考虑念珠菌病的可能。实验室检查: 会采取病变部位的标本进行镜检和培养。镜检可以直接看到念珠菌的菌丝和孢子,培养则能确定念珠菌的种类。一般通过这两种检查手段可以明确诊断是否为口腔念珠菌病以及具体的病菌情况。
