牙一喝水就疼，主要考虑以下几方面原因：一是外界刺激，比如拔牙后可能出现这种情况；二是牙龈炎；三是牙周炎。
一、外界刺激：常见于拔牙之后，拔牙后会形成明显的拔牙窝，周边牙齿的牙根也有暴露的可能。当受到外界温度刺激或机械物理刺激时，就容易引发牙一喝水就疼的症状。拔牙后的创口需要一段时间恢复，在恢复过程中，牙根对外界刺激较为敏感。
二、牙龈炎：牙龈炎症通常局限于游离龈和龈乳头，严重时会波及附着龈，以前牙区更为常见，尤其以下排牙明显。通过露出牙齿可观察到牙龈的改变，比如牙龈颜色、形状、质地等方面的变化。牙龈炎会使牙龈变得脆弱敏感，从而在喝水时出现疼痛。
三、牙周炎：主要是由于不注重口腔卫生，导致牙菌斑形成。牙菌斑是黏附于牙齿表面的细菌性群体。在牙菌斑的长期刺激下，牙周组织发生炎症反应，进而刺激牙神经，表现为牙一喝水就疼。这是因为牙周炎破坏了牙周组织的健康，使得牙齿的支持结构受到影响。
如果牙一喝水就疼的情况在短时间内没有好转，建议及时前往口腔科进行诊治，明确具体原因，并采取针对性的治疗措施，以免病情进一步加重。