多发腔隙性脑梗塞患者通常无临床症状，多在颅脑检查时被发现，其引发原因与患者年龄、自身疾病等有关。是否积极治疗要根据患者是否出现相应临床症状来评估，具体应咨询正规医疗机构的神经科医生。
一、生理因素
1.年龄：年龄越大，发生心脑血管病的风险越高，动脉硬化程度也越严重，所以更容易发生多发腔隙性脑梗塞。
2.性别：相同年龄人群中，男性患多发腔隙性脑梗塞的比例更高，特别是吸烟的男性。
二、病理因素
1.高血压：长期高血压尤其是舒张压较高的患者，容易使脑内小血管发生玻璃样变性，进而导致闭塞，引起多发腔隙性脑梗塞。
2.糖尿病：糖尿病的并发症之一是损伤血管，既能导致大血管病变，也能引起微血管病变，多发腔隙性脑梗塞就是由微血管病变引发的。
3.脑白质病变：脑白质病变的主要病理变化是终末小动脉发生脂质玻璃样变，这些终末小血管出现病理变化后，随着病情发展会引起多发腔隙性脑梗塞。
4.慢性肾病：慢性肾病患者由于病情进展，会出现体内代谢废物排出障碍，部分有害成分损伤脑小血管，长时间后也可能诱发多发腔隙性脑梗塞。
总之，多发腔隙性脑梗塞的发生与多种因素有关，对于是否治疗要综合考虑患者的具体情况，患者应重视并遵循专业医生的建议。