卵巢囊肿5cm且怀孕了可先密切观察。卵巢囊肿分为生理性和病理性，是卵巢出现囊性结构，可能无症状或有腹部胀痛不适，还易有蒂扭转、破裂、感染等风险。生理性及部分病理性囊肿即便5cm也不影响怀孕，但若是恶性肿瘤则需积极处理，可能要终止妊娠。
一、生理性卵巢囊肿：
1.黄体囊肿：排卵后血液流入黄体腔形成的囊肿，一般怀孕3个月后会逐渐被吸收，无需治疗，密切观察即可。
2.卵巢滤泡囊肿：因卵泡上皮病变致卵泡液未完全吸收或增多形成，也无需治疗，怀孕时不必过于担心，密切观察。
二、病理性卵巢囊肿：
1.巧克力囊肿：子宫内膜在卵巢内生长形成，怀孕后即使5cm也无需过度担心，可密切观察。
2.畸胎瘤：多为良性且病变率低，即便5cm也可继续妊娠，对怀孕影响不大。
3.恶性肿瘤：若确诊，建议尽快手术并可能需遵医嘱终止妊娠，以免延误最佳治疗时间致转移、扩散风险。
如果孕期发现卵巢囊肿5cm，要做肿瘤标记物、超声检测，必要时做CT等检查以明确是否有恶性肿瘤。若女性出现腹痛、出血等情况应及时就医，针对具体情况进一步治疗。
总结：文章主要讲述了怀孕时卵巢囊肿5cm的应对方式，包括生理性和病理性囊肿的不同情况及处理方法，强调了检查和及时就医的重要性。