心内膜炎是心脏内膜表面的炎症，常见症状有发热，多数患者会出现持续发热，体温可在37.5℃~39℃左右，有的还伴有寒战。
感染相关症状
全身感染表现： 除了发热，还可能有乏力、食欲减退、体重减轻等情况。比如有些患者会感觉没力气，不想吃饭，体重慢慢下降。局部感染表现： 如果是瓣膜受累，可能会出现心脏杂音改变。原本正常的心脏杂音变得粗糙、响亮，而且可能新出现杂音。另外，感染部位如果在血管，可能会有血管栓塞现象，比如脑栓塞时会出现头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状；肾栓塞时可能有腰痛、血尿等表现。
心脏相关症状
心力衰竭表现： 心内膜炎可能影响心脏功能，导致心力衰竭。患者会出现呼吸困难，刚开始可能是活动后气短，严重时休息时也会呼吸困难，还可能有水肿，比如下肢水肿、颜面部水肿等，尿量也会减少。心律失常表现： 炎症累及心肌传导系统时，会引起心律失常。可能出现心悸，感觉心脏跳动不规律，严重的心律失常还可能导致头晕、黑矇甚至晕厥。
其他表现
皮肤黏膜表现： 部分患者会有皮肤瘀点，多分布在胸前、上肢、口腔黏膜等部位，大小不一；还可能出现Osler结节，表现为指（趾）垫出现的疼痛性红色或紫色结节；Janeway损害，是手掌和足底出现的无痛性出血红斑。