一般情况下，早上起来肩膀疼可能由睡姿不当、肩周炎、颈椎病等原因引起，患者可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来缓解。具体如下：
一、睡姿不当：若睡觉时肩部长期受压，会致使血液流通受阻，从而出现疼痛症状。对此，可适当进行按摩，并改善睡姿，这样通常能缓解症状。
二、肩周炎：肩周炎指肩部周围韧带、肌肉及肩袖肌腱发生炎症。其症状包含疼痛、僵硬感，还可能导致活动受限。长期从事劳动的人可能患上肩周炎，进而引发早上起来肩膀疼。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、青鹏软膏等药物进行改善，也可采用针灸治疗。
三、颈椎病：睡眠体位不佳者、长期坐姿不当者易患此病，常伴有上肢无力、发麻以及下肢乏力等症状。患者可在医生指导下使用盐酸乙哌立松片、萘普生钠片等药物进行治疗，治疗期间要注意适当休息。
除上述相对常见原因外，还可能有其他因素，比如骨癌，建议及时进行诊断并对症治疗。
总之，早上起来肩膀疼的原因多样，应根据具体情况选择合适的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。