输卵管不通主要是由以下几方面原因造成的。据统计，约有30% - 40%的女性输卵管不通是因盆腔炎症引起。
一、盆腔炎症导致
1. 盆腔炎性疾病急性期未彻底治愈：比如女性在经期不注意卫生，进行了不洁的性生活等，使得细菌等病原体入侵盆腔，引发盆腔炎。如果急性期没有得到规范、彻底的治疗，炎症就可能转为慢性，长期刺激会导致输卵管粘连、堵塞。例如，一些女性在流产后没有做好护理，感染了病菌，进而引发盆腔炎，若未治愈就容易出现输卵管不通的情况。2. 邻近器官炎症蔓延：像阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症，也可能蔓延至盆腔，累及输卵管。比如阑尾炎穿孔，炎症扩散到盆腔，就可能波及输卵管，造成输卵管粘连、不通畅。
二、输卵管发育异常引起
1. 输卵管过长或过细：输卵管的形态发育出现异常，过长或者管腔过细，都会影响精子、卵子或者受精卵的通行。这种情况多是先天性的发育问题，从胚胎时期就存在输卵管结构的异常，导致其功能出现障碍，引发输卵管不通。2. 输卵管肌层发育不良：输卵管的肌层发育得不好，会影响输卵管的正常蠕动，从而影响卵子的运输。正常情况下，输卵管的肌层蠕动可以帮助卵子向子宫方向移动，若肌层发育不良，就会干扰这个过程，导致输卵管不通畅。
三、子宫内膜异位症所致
1. 异位病灶累及输卵管：子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜可能会种植在输卵管周围，引起输卵管周围粘连。例如，异位的内膜组织在输卵管周围生长，逐渐包裹输卵管，使输卵管的通畅性受到影响，导致不通。2. 盆腔内环境改变影响输卵管：子宫内膜异位症会改变盆腔内的微环境，影响输卵管的正常功能和结构。这种改变可能会导致输卵管蠕动异常、伞端粘连等情况，进而引发输卵管不通。