输卵管不通主要是由多种因素导致，其中炎症是常见原因之一。比如盆腔炎，约有10% - 20%的盆腔炎患者会出现输卵管不通的情况。盆腔炎多由不洁性生活、产后或流产后感染等引起，炎症会破坏输卵管的正常结构和功能。
炎症感染导致
盆腔炎症蔓延： 女性盆腔内的器官如子宫、卵巢等发生炎症时，炎症可能会蔓延至输卵管。例如，宫颈炎若未及时治疗，炎症上行感染就可能波及输卵管，引发输卵管炎，进而导致输卵管不通。输卵管炎会使输卵管黏膜充血、水肿，后续可能形成粘连，造成管腔狭窄甚至堵塞。性传播疾病影响： 像淋病奈瑟菌、衣原体等引起的性传播疾病，是导致输卵管不通的重要因素。有数据显示，约50%的输卵管不通患者与性传播疾病相关。这些病原体感染后，会侵袭输卵管，引发炎症反应，破坏输卵管的正常结构，最终导致输卵管不通畅。
盆腔手术后遗症
盆腔手术操作： 曾经做过盆腔手术，如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等，术后可能会引起盆腔粘连，从而影响输卵管的正常形态和功能。比如子宫肌瘤剔除术时，手术创面可能会导致周围组织粘连，若粘连累及输卵管，就可能造成输卵管不通。一般来说，盆腔手术后发生输卵管不通的概率约为10% - 15%。阑尾手术牵连： 阑尾炎症若没有得到及时有效的治疗，炎症扩散可能会波及盆腔，引起盆腔腹膜炎，进而影响到输卵管。有研究表明，阑尾穿孔患者发生输卵管不通的风险比无阑尾穿孔者高2 - 3倍。阑尾炎症引发的盆腔炎症会逐步侵袭输卵管，导致其出现粘连、堵塞等情况。
子宫内膜异位症作祟
异位内膜侵犯输卵管： 子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜可能会侵犯输卵管。异位的内膜组织会在输卵管周围生长，导致输卵管与周围组织粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，最终造成输卵管不通。据统计，约30% - 50%的子宫内膜异位症患者存在输卵管不通的问题。内膜异位引发炎症： 子宫内膜异位症还会引发盆腔内的炎症反应，炎症会破坏输卵管的正常结构。异位的内膜组织释放的一些化学物质会刺激周围组织，导致输卵管发生炎症性改变，使得输卵管黏膜受损，管腔粘连狭窄，从而出现不通的情况。