腰椎间盘突出是否必须手术取决于突出的严重程度、症状持续时间以及对生活的影响等因素。以下是关于腰椎间盘突出手术的一些信息：
1.手术治疗的指征：
严重的神经症状，如下肢无力、麻木、大小便失禁等。
保守治疗（如休息、药物治疗、物理治疗等）后症状无明显改善。
症状反复发作，严重影响生活质量。
2.手术的目的：
去除突出的椎间盘组织，解除神经受压。
恢复脊柱的稳定性。
3.手术方法：
传统的开放手术：通过后路或前路切口，直接去除椎间盘。
微创手术：如经皮椎间孔镜下髓核摘除术、后路内镜下椎间盘切除术等，通过微小切口插入器械进行手术。
4.术后恢复：
术后需要佩戴腰围一段时间，以保护脊柱。
进行康复训练，包括腰背肌锻炼、物理治疗等。
注意休息，避免重体力劳动和长时间弯腰。
5.风险和并发症：
任何手术都有一定的风险，如感染、出血、神经损伤等。
术后可能会出现疼痛、麻木等症状，但多数会逐渐缓解。
6.非手术治疗：
在手术指征不明确或症状较轻时，可先尝试保守治疗。
包括休息、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等）、物理治疗（如热敷、按摩、牵引等）、针灸等。
此外，还可以采取一些生活方式的调整，如保持良好的坐姿和站姿、避免长时间弯腰、加强腰背肌锻炼等。
需要注意的是，手术治疗腰椎间盘突出是一种有效的方法，但并非适用于所有患者。在决定是否手术之前，医生会对患者进行详细的评估，并根据个体情况制定合适的治疗方案。患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的病情和需求做出决策。如果对腰椎间盘突出的治疗有疑问，建议咨询脊柱外科医生，以获得更专业的建议和指导。