颅内血肿的一般表现

颅内血肿根据形成部位不同可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和脑内血肿,其中脑内血肿在症状和预后方面都是最为严重的,故其在颅内血肿中最为严重。

一、症状方面

1.硬脑膜外血肿:通常位于硬脑膜与颅骨内板之间,患者会有头皮血肿、伤痕、后枕部疼痛、肿胀等表现,部分人随颅内压升高会出现呕吐、躁动不安、意识障碍等症状。

2.硬脑膜下血肿:处于蛛网膜和硬脑膜间的硬膜下腔内,慢性脑硬膜下血肿患者可能长时间无症状或仅有头昏、头痛等,急性硬膜下血肿会引发意识障碍以及头痛、躁动、呕吐等颅内压增高症状。

3.脑内血肿:在脑实质内,具体症状主要以意识障碍为主,若病变累及基底核区,可表现为偏身感觉障碍、偏瘫、失语等,若病灶位于小脑部位,还会出现同侧肢体平衡功能障碍、共济失调等症状。由此可见,脑内血肿位置距脑实质最近,症状最严重,相比硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿更为严重。

二、预后方面

1.硬脑膜外血肿:预后相对较好,患病后死亡率低。

2.硬脑膜下血肿:预后比硬脑膜外血肿差,可能伴随严重脑损伤。

3.脑内血肿:预后最差,会引起意识障碍或影响运动、言语、认知等功能,降低生活质量,病情发展迅速者病死率较高,所以是最严重的颅内血肿。

当患者出现意识障碍等症状时,应及时前往医院神经外科就诊,通过脑部CT检查明确诊断为脑内血肿后,若无手术禁忌证,需尽早进行手术治疗。平时要注意监测血压、血糖,避免剧烈运动。

总之,脑内血肿在症状的严重程度和预后的不良程度上都更为突出,需格外重视。