20天宝宝出现鼻塞时可通过多种方法缓解，包括及时清理鼻腔分泌物、按摩、暖脚、药物治疗等，若鼻塞持续加重且影响睡眠、吃奶和精神状态，则需及时就医。具体如下：
一、清理鼻腔分泌物：需要清除宝宝鼻腔内的分泌物，可以用棉棒蘸取温热水，滴在宝宝鼻孔处，待分泌物松软不再粘固在鼻黏膜上后，再用棉签将其拨出。
二、按摩方式缓解：让宝宝趴在床上，妈妈用手在宝宝背部来回按摩，促使宝宝背部产生热量，有助于缓解鼻塞不通气的情况。
三、宝宝感冒鼻塞用姜暖脚：在缓解宝宝感冒鼻塞时，可选择用姜末暖宝宝脚底。制作姜末时，将姜切成片，放入锅中炒热后装进纱布袋子。等温度适宜后放在宝宝脚底，可帮助暖脚，从而缓解感冒鼻塞情况。(1)准备适量的姜。(2)将姜切片并炒热。(3)装袋后放置在宝宝脚底。
四、药物治疗：多采用海盐水洗鼻液清洗鼻腔。若鼻塞时间较长超过3至4天，且鼻塞程度逐渐加重，影响呼吸和进食，伴有发热、精神状态差等情况，就应及时就医。
总之，对于20天宝宝的鼻塞问题，要根据具体情况选择合适的方法处理，若情况严重需及时送医。