外阴溃疡的原因较多，比如白塞病就可能引发，这种疾病会导致外阴反复出现溃疡，且病程可能较长。另外，感染也是常见原因，像单纯疱疹病毒感染，可引起外阴部位出现疱疹，进而发展为溃疡，一般在感染后1-2周左右可能出现相关症状。梅毒螺旋体感染也会导致外阴溃疡，一期梅毒的典型表现就是硬下疳，为单个无痛性的溃疡。
感染性因素导致外阴溃疡
单纯疱疹病毒感染：由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的生殖器疱疹，会在外阴部位出现群集性小水疱，之后破溃形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。这种病毒感染具有一定的传染性，主要通过性接触传播。梅毒螺旋体感染：一期梅毒时，外阴会出现硬下疳，通常为单个、圆形、边界清楚的溃疡，疮面较清洁，基底呈软骨样硬度，无明显疼痛。
非感染性因素导致外阴溃疡
白塞病：这是一种全身性免疫系统疾病，可累及外阴，表现为反复发作的外阴溃疡，同时还可能伴有口腔溃疡、眼部病变等。其病因尚不明确，可能与遗传、免疫等因素有关。外阴恶性肿瘤：如外阴鳞状细胞癌等，也可能出现外阴溃疡，这种溃疡一般经久不愈，且会逐渐增大，同时可能伴有局部的肿块、出血等表现。
其他因素导致外阴溃疡
外伤：外阴部位受到外力撞击、摩擦等外伤后，容易形成溃疡，比如性生活时过于粗暴等可能导致外阴损伤进而出现溃疡。过敏反应：对某些卫生巾、内裤材质等过敏，也可能引起外阴部位出现溃疡样改变，常伴有外阴瘙痒、红肿等过敏表现。