外阴上出现溃疡可能由多种原因引起。比如，感染因素较为常见，像单纯疱疹病毒感染就可能导致外阴溃疡，这种情况引发的溃疡往往伴有疼痛、水疱等表现。
感染性因素导致外阴溃疡
单纯疱疹病毒感染： 单纯疱疹病毒2型是引起外阴生殖器疱疹的主要病原体，感染后局部会出现群集性小水疱，破溃后形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状，病程一般在1 - 2周左右，但容易复发。梅毒螺旋体感染： 一期梅毒主要表现为硬下疳，通常是单个无痛性的溃疡，边界清楚，基底平坦，表面有浆液性分泌物，含有大量梅毒螺旋体。
非感染性因素导致外阴溃疡
白塞病： 这是一种全身性免疫系统疾病，可累及外阴部，出现溃疡，同时还可能伴有口腔溃疡、眼部病变等。外阴溃疡一般为单发或多发，疼痛明显。外阴恶性肿瘤： 如外阴鳞状细胞癌等，也可能表现为外阴溃疡，这种溃疡通常经久不愈，边缘不规则，质地较硬，可能伴有渗血、恶臭等表现。而且多见于中老年女性。外伤： 外阴部受到外力撞击、摩擦等外伤后，也可能形成溃疡，这种情况下有明确的外伤史，溃疡形态与外伤方式相关。
其他因素导致外阴溃疡
过敏反应： 对一些卫生用品、避孕套等过敏时，也可能引起外阴溃疡，往往伴有外阴瘙痒、红肿等过敏表现。自身免疫性疾病： 某些自身免疫性疾病累及外阴时，也可能出现溃疡表现，例如寻常性天疱疮累及外阴部时，可出现水疱、溃疡等。