甲状腺功能性减退是什么病

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。主要有以下临床表现:

1.代谢率减低:患者会出现畏寒、乏力、便秘、懒言少动、动作缓慢、浮肿等症状,严重者甚至会出现昏迷。

2.精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆、木僵、甚至昏睡。

3.心血管系统:心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大、心包积液、心电图呈低电压T波倒置、ST-T改变。

4.消化系统:厌食、腹胀、便秘,严重者可出现麻痹性肠梗阻。

5.内分泌系统:女性月经过多、经期延长、甚至闭经,男性阳痿、性欲减退。

6.黏液性水肿昏迷:多发生在冬季寒冷时,常因感染、严重的全身性疾病、中断甲状腺替代治疗、使用镇静药、麻醉药、降糖药等诱发。临床表现为嗜睡、低体温(<35℃)、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失,甚至昏迷、休克、肾功能不全危及生命。

当患者出现以上症状时,应及时就医,进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、影像学检查等,以明确诊断。

治疗方法主要包括以下几种:

1.甲状腺激素替代治疗:是目前治疗甲状腺功能减退症的主要方法。常用的药物有左旋甲状腺素钠,从小剂量开始,逐渐增加剂量,直至达到满意的治疗效果。

2.病因治疗:如果甲状腺功能减退症是由桥本甲状腺炎、甲状腺手术等原因引起的,需要针对病因进行治疗。

3.对症治疗:如果患者出现黏液性水肿昏迷,需要给予保温、吸氧、静脉输注甲状腺激素等治疗。

预防甲状腺功能减退症的发生,需要注意以下几点:

1.定期体检:尤其是有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病患者,应定期进行甲状腺功能检查。

2.避免过度劳累:保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

3.合理饮食:适当增加碘的摄入,避免高碘饮食。

4.避免使用影响甲状腺功能的药物:如锂剂、磺胺类、对氨基水杨酸等。

5.减少辐射暴露:避免长时间接触X线、放射性碘等。