甲状腺功能减退是什么

甲状腺功能减退简称甲减,是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱,从而引起的全身性低代谢综合征。据统计,成人甲减的患病率约为1%左右,女性多于男性。

病因是什么

自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等,体内产生攻击甲状腺的抗体,破坏甲状腺组织,影响甲状腺激素合成。碘摄入异常:碘缺乏会导致甲状腺激素合成原料不足,引起甲减,比如一些远离海洋的内陆地区,人群碘摄入不足易患甲减;而碘过量也可能引发甲状腺功能异常,导致甲减。

有哪些常见症状

代谢减缓表现:患者通常会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加等症状。比如一个甲减患者可能比往常更怕冷,即使在不太冷的环境中也感觉寒冷,而且活动后容易疲劳。神经系统表现:还可能有表情呆滞、反应迟钝、情绪低落等表现,严重的可能出现抑郁等精神症状。有些患者会感觉注意力难以集中,记忆力下降比较明显。消化系统表现:消化系统方面可能有食欲减退、便秘等情况,肠道蠕动减慢,导致排便次数减少且大便干结。

如何诊断与治疗

诊断方法:主要通过血液检查,检测甲状腺功能指标,如血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(FT4、TT4)等。如果TSH升高,FT4、TT4降低,基本可以诊断为甲减。治疗方式:主要是外源性补充甲状腺激素,最常用的药物是左甲状腺素钠片。需要根据患者的年龄、体重、病情等调整药物剂量,一般需要终身服药,并且要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物用量。例如,儿童甲减患者需要根据体重精确计算药物剂量,以保证正常的生长发育。