晚上睡觉经常背痛可能由多种原因引起，比如约40%的腰背疼痛与肌肉骨骼问题相关。
肌肉骨骼方面的原因
姿势不良： 如果白天长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，晚上睡觉后可能会出现背痛。比如久坐办公室的人群，长期伏案工作，脊柱处于不正常的弯曲状态，晚上睡觉时肌肉仍处于紧张状态，就容易引发背痛。床垫不合适： 过软或过硬的床垫都可能导致背痛。一般来说，床垫的软硬度要适中，以能保持脊柱正常生理曲度为宜。如果床垫过软，身体会深陷其中，脊柱无法维持正常位置；过硬的床垫则不能很好地贴合身体曲线，都会影响背部肌肉和脊柱的放松，从而在晚上睡觉出现背痛。
疾病因素
腰椎间盘突出症： 当腰椎间盘的髓核突出，压迫周围神经时，就可能引起背痛，尤其在晚上休息时，活动减少，疼痛可能会更明显。这种情况在经常从事重体力劳动或长期腰部受力的人群中较为常见。强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱。患者常出现下背部或腰骶部疼痛，晚上休息时疼痛可能加重，还可能伴有晨起腰部僵硬，活动后可缓解。这种疾病多见于青少年男性。
其他因素
腹部疾病： 某些腹部疾病也可能放射至背部引起疼痛，比如胰腺炎，除了上腹部疼痛外，可能会放射至背部，导致晚上睡觉背痛。还有胆囊炎，疼痛也可能放射到右肩部和背部。精神因素： 长期精神紧张、焦虑等也可能导致肌肉紧张，引发晚上背痛。比如一些长期处于高压工作状态的人，精神一直处于紧绷状态，背部肌肉持续紧张，晚上睡觉就容易出现背痛情况。