晚上睡觉会背痛可能由多种原因引起，比如约有1/3的慢性背痛患者在夜间疼痛会加重。以下来分析相关情况：
可能的原因分析
姿势问题：
睡眠姿势不当： 如果长期习惯趴着睡或者睡觉时长时间保持一个不正确的弯曲姿势，会使得背部肌肉持续紧张，从而引发夜间背痛。比如整晚保持侧卧且脊柱扭曲的睡姿，就容易让背部肌肉劳损，导致睡觉背痛。床垫不合适： 过软或过硬的床垫都可能影响背部支撑。一般来说，床垫太软会让身体下陷，脊柱无法保持正常生理曲度；而过硬的床垫不能贴合身体曲线，同样会造成背部肌肉在睡眠中得不到良好放松，进而引发背痛。例如，睡了硬度不符合自己身体需求的床垫一段时间后，晚上就可能出现背痛情况。
疾病因素：
脊椎病变： 像强直性脊柱炎，多见于青少年，患者常常在夜间出现腰背部疼痛，还可能伴有晨僵现象，早上起床时会感觉背部僵硬，活动后有所缓解，但晚上又会不适。还有腰椎间盘突出症，当椎间盘突出压迫神经时，也会导致夜间背痛，尤其在平卧时，突出的椎间盘对神经的压迫可能加重，引起疼痛加剧。内脏疾病牵涉痛： 比如胆囊炎、肾结石等疾病，也可能引起背部放射性疼痛，导致晚上睡觉背痛。像肾结石患者，结石刺激肾脏周围组织，疼痛可能放射到腰背部，在夜间休息时也会感觉到背痛。
其他因素：
年龄因素： 随着年龄增长，背部的椎间盘、肌肉等组织会逐渐退变，老年人更容易出现晚上睡觉背痛的情况。比如50岁以上的人群，由于背部组织的老化，夜间背痛的发生率相对较高。过度劳累： 白天长时间从事重体力劳动或者剧烈运动，会使背部肌肉乳酸堆积过多，即使到了晚上睡觉，肌肉仍然处于相对紧张的状态，可能引发背痛。例如连续搬重物一天后，晚上睡觉就可能出现背痛现象。