自身免疫性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，在我国发病率约为3.1%左右。
疾病的基本情况
自身免疫性甲状腺炎包括桥本甲状腺炎等类型。它是由于自身免疫系统错误地攻击甲状腺组织引起的。患者体内会产生针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等。
临床表现方面
甲状腺肿大情况： 很多患者会出现甲状腺肿大，一般是双侧对称肿大，质地韧，表面比较光滑。有的患者肿大明显时可能会有颈部压迫感。甲状腺功能变化： 疾病早期甲状腺功能可能正常，随着病情发展，可能出现甲状腺功能减退，表现为乏力、怕冷、记忆力减退等；少数患者在早期可能有一过性甲状腺功能亢进表现，如心慌、手抖等，但持续时间较短。
诊断相关要点
抗体检测： 血清中TPOAb、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）明显升高是重要的诊断依据，一般TPOAb阳性率可达90%以上，TgAb阳性率也较高。超声检查： 超声下可见甲状腺实质回声不均匀，有网格状改变等特征性表现。通过这些检查手段综合起来可以辅助诊断自身免疫性甲状腺炎。
治疗与注意事项
甲状腺功能正常时： 一般不需要特殊治疗，但需要定期复查甲状腺功能和甲状腺超声，通常建议每6 - 12个月复查一次。甲状腺功能减退时： 如果出现甲状腺功能减退，需要补充左甲状腺素钠片来替代治疗，维持甲状腺功能在正常范围。用药过程中要定期监测甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。生活方式注意： 患者要保持健康的生活方式，合理饮食，保证摄入足够的营养，适当运动，避免过度劳累。同时要避免摄入过多含碘量高的食物，如海带、紫菜等，但也不需要严格无碘饮食，正常碘摄入即可。