一般来说，月经后第四天同房是否会怀孕需依据实际状况判断。具体为：
一、若女性月经不正常，有月经提前的现象，这可能影响其排卵期，导致排卵期提前或在月经结束时就排卵。因为卵子排出后通常在24-48小时内有受精能力，此时月经后第四天同房且未使用避孕套，精子可能与卵子结合，就有可能致使怀孕。
1.月经不正常会出现月经提前的情况。
(1)这会对女性的排卵期产生影响。
(2)可能使排卵期提前或在月经结束时就排卵。
2.未使用避孕套下的情况。
(1)精子有可能与提前排出的卵子结合。
(2)最终可能导致怀孕。
二、若女性月经正常且没有提前现象，月经后第四天同房时使用了避孕套，则可阻止男性精子进入女性体内，这样精子和卵子不会结合，一般不会怀孕，还能在一定程度上预防性传播疾病。
1.月经正常且无提前。
(1)这种情况下月经后第四天通常不会排卵。
(2)同房怀孕的几率较小。
2.使用避孕套的作用。
(1)可阻止精子进入女性体内。
(2)从而避免怀孕并能预防性传播疾病。
总之，判断月经后第四天同房是否怀孕，要综合考虑女性月经是否正常以及是否使用避孕套等因素。