月经后第四天同房有怀孕的可能性，但相对较低。这取决于女性的月经周期长短和经期持续时间。
月经周期规律的情况
若女性月经周期为28 - 30天，经期持续3 - 5天，月经后第四天通常处于卵泡早期，此时排卵可能性小，怀孕几率相对低。但个体排卵受多种因素影响，并非绝对安全。
月经周期较短的情况
部分女性月经周期较短，如21天左右，经期持续5天，那么月经后第四天可能接近排卵期，此时同房怀孕风险会增加。因为卵泡发育可能提前，有排卵的可能。
月经周期较长的情况
对于月经周期长达35天的女性，月经后第四天可能还处于卵泡期较早阶段，怀孕几率相对低，但也不是完全没有可能，因为排卵可能会受情绪、环境等因素影响提前。
特殊人群需注意
对于青春期女性，月经周期尚不稳定，月经后第四天同房怀孕风险更难预估，且此阶段应避免过早性生活；对于围绝经期女性，内分泌紊乱，月经周期不规律，更难通过月经周期来判断是否处于安全期，同房时需谨慎采取避孕措施，以避免意外怀孕对身体造成不良影响。