输血不良反应是什么啊

输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了与输血相关的新的异常症状或体征。据统计,输血不良反应的发生率约为3%~10%左右。

发热性非溶血性输血反应

原因: 主要是受血者血液中存在白细胞抗体,与输入的白细胞发生免疫反应导致发热。一般在输血开始后1~2小时内出现发热,体温可升至38~41℃,同时可能伴有寒战、头痛等症状。处理: 症状较轻时可先减慢输血速度,严重时应停止输血,使用退热药物如对乙酰氨基酚等对症处理。

过敏反应

轻度过敏: 表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,一般不会影响生命体征。可能是受血者对血液中的蛋白质等成分过敏引起。重度过敏: 可出现支气管痉挛、喉头水肿、呼吸困难,甚至过敏性休克。严重时需立即停止输血,使用肾上腺素等药物急救,同时给予抗过敏药物如苯海拉明等治疗。

溶血反应

急性溶血: 多因血型不合输血引起,输入几十毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等。严重者可发生休克、急性肾衰竭等。慢性溶血: 较少见,往往在输血后几天出现黄疸、贫血、血红蛋白尿等。一旦怀疑溶血反应,应立即停止输血,进行抢救,如补液、碱化尿液等治疗。

细菌污染反应

原因: 多是由于采血、贮血等环节消毒不严,导致血液被细菌污染。输入少量污染血时可能仅有发热等表现,输入较多污染血时可立即出现内毒素性休克和DIC,表现为寒战、高热、低血压、出血倾向等。一旦怀疑细菌污染反应,应立即停止输血,同时抽取血样做细菌学检查,并进行抗感染等治疗。