输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了与输血相关的新的异常表现或疾病，这些表现不是原发病所引起的。据统计，输血不良反应的发生率约在3%左右。
发热性输血不良反应
原因： 主要是由致热原引起，比如输血器具被致热原污染。也可能是受血者多次接受输血后，体内产生白细胞抗体和血小板抗体，再次输血时发生免疫反应导致发热。表现： 多在输血开始后15分钟~2小时内发生，表现为畏寒、寒战，继而发热，体温可升至38~41℃，同时可能伴有头痛、恶心等症状。
过敏反应性输血不良反应
原因： 受血者为过敏体质，输入的血液中的异体蛋白与受血者体内的抗体结合，激活肥大细胞等释放组胺等活性物质引起过敏。另外，供血者血液中的过敏物质也可能引发反应。表现： 轻度过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹；中度可出现血管神经性水肿，多见于颜面部；重度可发生过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降、昏迷等。
溶血性输血不良反应
原因： 主要是ABO血型不合引起的免疫性溶血。比如供血者红细胞与受血者血浆中的抗体发生抗原 - 抗体反应，破坏红细胞。另外，Rh血型不合也可能导致溶血性输血不良反应，但相对ABO血型不合少见。表现： 急性溶血性输血不良反应在输血数毫升后即可出现，表现为寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等；慢性溶血性输血不良反应则表现为输血后贫血加重、黄疸等。
细菌污染性输血不良反应
原因： 采血、贮血等过程中无菌操作不严格，导致血液被细菌污染。表现： 轻者可能仅有发热反应，重者输入少量细菌污染的血液即可发生休克，同时伴有皮肤潮红、荨麻疹、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，还可能出现DIC（弥散性血管内凝血）相关表现，如出血倾向等。