早上起来腰酸痛可能由如下原因导致：
一、不良的睡姿：
1.若患者长期保持同一种睡觉姿势，会使得腰部肌肉持续处于受压状态，这样就容易导致乳酸堆积，进而引起早上起来腰部出现酸痛情况。
2.患者睡觉时如果床垫过软，会使腰部肌肉处于一种维持脊柱前屈的状态，从而引发肌肉紧张以及乳酸堆积，同样会有早上起来腰部酸痛的现象出现。对此，患者需要改变不良睡姿、改善睡眠环境，这样通常可逐渐缓解症状。患者也可以通过热敷、理疗等方式来辅助缓解。
二、腰肌劳损：
腰肌劳损属于腰部肌肉组织的一种无菌性炎症，会释放乳酸类物质，引起肌肉组织充血、水肿等炎性改变，这就会导致早上起来腰部酸痛的症状，而且在过度劳累、受凉后症状会加重。患者可以佩戴腰围支具进行保护，这能够辅助保护腰部肌肉，减少腰部用力。必要时，患者可以遵医嘱服用萘普生、氟比洛芬酯等药物，或者外用双氯芬酸钠贴、索洛芬钠凝胶贴膏等来缓解疼痛。
总结：早上起来腰酸痛可能与不良睡姿和腰肌劳损有关，需根据具体情况采取相应措施来缓解。