五岁孩子的牙齿通常都是乳牙，而乳牙疼痛的原因可能涉及乳牙龋坏、乳牙牙髓炎、根尖炎、乳牙松动等。对此应依据具体病因实施相应治疗，如去腐充填、乳牙根管治疗、乳牙松动牙拔除等。具体如下：
一、乳牙龋坏：五岁孩子若是饮食结构不合理、口腔卫生习惯差、刷牙不彻底，就可能导致乳牙龋坏，进而引发牙齿疼痛。这种情况下应尽快去除龋坏组织、制备合适洞形、消毒后予以充填治疗。
二、乳牙牙髓炎、根尖炎：受各种致病因素影响，使得乳牙牙髓受感染而出现牙髓炎，其表现为对冷热刺激敏感而疼痛、自发疼痛，若牙髓炎未得到及时治疗还会引发根尖周炎，出现咬合痛、叩击痛等情况。此时需要进行乳牙根管治疗，以消除炎症、减轻疼痛。
三、乳牙松动：五岁孩子的前牙由于进入替牙合期，会出现牙根吸收、牙齿松动，从而在前牙行使切割功能时感到疼痛。在这种情况下，如果后继恒牙即将萌出，就可以拔出松动的乳牙。
总之，五岁孩子出现牙齿疼痛时，应及时前往医院就诊，完善相关检查，由口腔科医生根据孩子牙齿的实际状况进行针对性治疗。