女性患者同房第二天擦拭时有血，排除月经前后因子宫内膜少量脱落引发的出血情况外，主要考虑与表面黏膜损伤、妇科炎症、宫颈病变相关；男性患者则考虑与生殖系统炎症有关。此时患者应结合其他症状去医院进一步检查以明确病因，从而对症治疗。
一、表面黏膜损伤：
1.同房时如果动作过于猛烈，可能导致阴道表面黏膜和宫颈表面黏膜受到损伤，进而引起出血现象。
2.若患者没有其他不适症状，可以先进行观察，这种情况通常会逐渐自行痊愈。
二、妇科炎症：
1.像阴道炎、宫腔炎、宫颈炎等，由于病菌的侵扰会使阴道及宫颈处于充血状态，在受到同房接触性刺激时，就可能引发出血。
2.应遵循医嘱应用抗生素等药物进行治疗，比如左氧氟沙星胶囊、青霉素V钾颗粒等。
三、宫颈病变：
1.宫颈炎容易出现接触性出血，也就是同房后出血的表现，需要到医院进行宫颈癌的相关筛查，如TCT和HPV检测。
2.明确诊断后可遵医嘱使用如甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
四、生殖系统炎症：
1.精囊炎、前列腺炎等，多因逆行感染导致，可出现精液带血情况。
2.可遵医嘱使用抗生素进行治疗，常见的有喹诺酮类药物，如氧氟沙星葡萄糖注射液或注射用盐酸左氧氟沙星等。
患者要养成良好的生活习惯，避免熬夜，做到早睡早起，保证充足睡眠，注意会阴部的清洁，勤换洗内裤。此外，在饮食上多吃新鲜的蔬菜和水果，如胡萝卜、桃子等，以增加人体所需营养。
总结：对于同房后出血的情况，要根据具体原因采取相应治疗措施，同时患者需保持良好生活习惯和注意个人卫生，有助于身体恢复。