做完爱女性腰疼可能由多种原因引起，其中约30% - 40%的女性可能是因为生理结构因素。女性的盆腔、腰部肌肉等在性行为中会参与活动，若动作过于剧烈或姿势不当，容易导致腰部肌肉劳损。
生理结构相关原因
姿势不当导致： 性行为中如果采取了不恰当的姿势，比如过度扭曲腰部的姿势，会使腰部肌肉处于不正常的拉伸或紧张状态，长时间如此就容易引发腰疼。例如一些比较剧烈且扭曲腰部的体位，就可能对腰部肌肉造成较大压力。盆腔充血影响： 性行为时女性盆腔会充血，对于本身有盆腔炎症等问题的女性，盆腔充血可能会加重炎症刺激，从而引起腰疼。一般这种情况在性行为后短时间内可能较为明显，通常会持续数小时。
疾病因素导致
妇科炎症作祟： 像盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症，在性行为刺激下，炎症部位受到影响，会出现腰疼症状。比如盆腔炎患者，炎症会导致盆腔组织充血、水肿，性行为时的刺激会让这种不适加重，进而引发腰疼。子宫内膜异位症影响： 患有子宫内膜异位症的女性，性行为时可能会引起盆腔内异位的子宫内膜受刺激，导致腰部疼痛。这种疼痛可能在性行为后一段时间持续存在，而且病情严重程度不同，疼痛表现也有差异。
其他可能情况
腰部本身旧伤复发： 如果女性本身有腰部旧伤，比如之前有过腰椎间盘突出等腰部疾病，性行为时的活动可能会诱发旧伤复发，从而出现腰疼。比如之前有腰椎间盘突出病史的女性，在性行为中腰部的活动可能会使椎间盘对神经的压迫加重，引发腰疼。精神因素干扰： 部分女性可能因为对性行为存在紧张、焦虑等精神因素，在性行为后身体会处于相对紧张的状态，也可能表现出腰疼。这种情况往往没有明显的生理病理改变，通过调整心态等可能会有所缓解。