要区分来月经和流产，可以从以下几方面入手。首先，从出血时间来看，正常月经出血有相对固定的周期，一般月经周期提前或推迟不超过7天属于正常，每次月经出血时间大概持续3~7天。而流产引起的出血时间不固定，可能在怀孕后的异常时间出现阴道流血。
出血性状方面
月经的性状： 月经血一般是暗红色，除了血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液等，通常不会有组织物排出。而且月经血一般没有明显的腹痛伴有大量组织物排出的情况，但可能会有轻微的下腹部坠胀感。流产的性状： 流产时的出血可能颜色有鲜红、粉红等多种情况，并且可能会有妊娠囊等组织物排出。比如先兆流产时，可能会有少量阴道流血，颜色暗红，同时可能伴有轻度下腹痛；而难免流产时，阴道流血量增多，超过月经量，且腹痛加剧，可能会有胚胎组织排出。
相关指标检测
尿妊娠试验： 月经时尿妊娠试验结果为阴性。而如果是流产，尤其是怀孕后发生的流产，尿妊娠试验通常会呈现阳性结果。可以用早早孕试纸检测，怀孕后体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）升高，流产时hCG处于异常升高或下降但仍高于正常未孕水平的情况，而月经时hCG在正常未孕范围。B超检查： 月经时通过B超检查，子宫内一般没有妊娠相关的征象，子宫内膜有周期性增厚和脱落的表现。而流产时，B超检查可发现宫腔内有妊娠囊、胚胎组织等异常妊娠相关结构，或者子宫大小与孕周不符等情况。比如怀孕早期流产，B超可能显示宫腔内孕囊形态异常、位置异常等。