总想小便却尿不出来主要是由以下两种情况导致的，一是膀胱内没有尿液形成，二是膀胱内有尿液或存在尿路刺激征等。可通过生活方面的改变和药物方法进行治疗来缓解相关症状。
总想小便却尿不出来的具体原因：
一、膀胱内没有尿液。尽管膀胱内无尿液，但仍总感觉有尿意，这通常是由于膀胱或尿道受到炎症、结石、结核、异物等病理性刺激引起的，常见的疾病有膀胱炎、尿道炎、急性与慢性前列腺炎、膀胱结核等。
1.膀胱炎：炎症刺激导致尿意频繁却无尿可排。
2.尿道炎：可出现类似情况。
3.急性与慢性前列腺炎：也是引发这种状况的原因之一。
4.膀胱结核：会造成此种现象。
二、膀胱内有尿液。膀胱内有尿液却排不出来，这往往是因为下尿路，也就是膀胱和尿道存在一些梗阻性病变所引发的，常见的疾病有良性前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄、膀胱颈纤维化等。
1.良性前列腺增生：使排尿受阻。
2.前列腺肿瘤：可影响排尿。
3.膀胱结石：易导致尿潴留。
4.尿道结石：能造成排尿困难。
5.尿道狭窄：不利于尿液排出。
6.膀胱颈纤维化：会引发相应问题。
三、尿路刺激征。尿路刺激征同样可能致使有尿意但无法排出，常见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，即便膀胱内没有充盈的尿液，但因炎症对膀胱、尿道的刺激，也会有尿意却尿不出的表现。
总想小便却尿不出来的缓解方法：
一、生活方面。要多喝白开水，注意个人卫生，每日换洗穿过的内裤，勤洗澡，勤排尿等，这些都是预防感染的有效措施。
二、药物方面。可以服用盐酸坦洛新缓释片，也可以服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊。但以上药物均需在专业医生的指导下使用。
总之，对于总想小便却尿不出来的情况，要明确具体原因，然后采取针对性的生活调理和药物治疗等措施来改善。