小孩睾丸肿可能由多种原因引起。比如鞘膜积液较为常见，婴儿鞘膜积液约有1/4会在1岁内自行吸收，不需要特殊治疗，但如果超过1岁仍未吸收，可能需要进一步处理。
鞘膜积液导致的睾丸肿
先天性因素： 胎儿发育过程中，鞘状突未闭合，腹腔内液体流入阴囊，形成鞘膜积液，从而导致睾丸肿。这种情况在早产儿中相对更易发生。症状表现： 表现为阴囊或腹股沟部逐渐增大的囊性肿块，边界清楚，多为单侧。
睾丸炎引发的睾丸肿
细菌感染： 常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等，小孩不注意个人卫生等情况可能导致细菌入侵睾丸引发炎症，出现睾丸肿。伴随症状： 除了睾丸肿，还可能伴有睾丸疼痛、发热等症状，体温可能会升高至38℃~39℃左右。
睾丸扭转造成的睾丸肿
发病机制： 睾丸和精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻，引起睾丸肿。这种情况较为紧急，若不及时处理，可能会导致睾丸坏死。典型表现： 突然出现一侧睾丸剧烈疼痛，伴有睾丸肿大，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位。
外伤导致的睾丸肿
外力作用： 小孩玩耍时受到撞击等外伤，可能引起睾丸组织损伤，出现肿胀。受伤表现： 有明确的外伤史，受伤部位睾丸肿，可能伴有局部淤血、疼痛等。