牙齿冷热酸都痛通常是牙齿出现了问题，比如牙本质敏感比较常见。一般来说，这种情况可能由多种原因引起，其中牙本质暴露是常见因素。
一、龋齿导致
龋齿初期： 当牙齿发生浅龋时，就可能出现冷热酸甜刺激痛。龋坏是细菌侵蚀牙齿硬组织造成的，一开始可能只是牙釉质被破坏，当龋坏进展到牙本质浅层时，就会对冷热等刺激敏感。比如，吃冷的冰淇淋或者喝热的汤时，会感觉到牙齿有短暂的酸痛感。龋齿较深时： 如果龋坏进一步发展到牙本质深层，接近牙髓，那么冷热刺激痛会更明显。这是因为细菌离牙髓更近了，刺激容易传导到牙髓，引起更强烈的酸痛反应。
二、牙本质敏感引起
刷牙不当： 长期使用硬毛牙刷或者刷牙用力过猛，会导致牙釉质磨损，牙本质暴露，从而出现冷热酸甜痛。比如，有些人刷牙习惯很用力，而且用硬毛牙刷，时间长了牙齿就会对冷热刺激敏感。一般来说，这种情况在刷牙碰到冷热刺激时会比较明显。牙龈退缩： 随着年龄增长或者患有牙周病等，牙龈会退缩，牙根暴露。牙根表面没有牙釉质保护，牙本质小管直接暴露，就会出现冷热酸甜痛。例如，老年人牙龈萎缩比较常见，就容易出现这种情况，在吃冷东西或者热东西时都会感觉牙齿酸痛。
三、牙齿楔状缺损导致
不正确的刷牙方式： 横向刷牙是导致楔状缺损的常见原因。长期横向刷牙会在牙齿颈部形成楔状的缺损，缺损部位的牙本质暴露，进而引起冷热酸甜痛。比如，很多人刷牙都是左右横刷，久而久之就会出现牙齿颈部的楔状缺损。酸性物质侵蚀： 经常接触酸性物质，比如经常喝酸性饮料（像可乐等），酸性物质会腐蚀牙齿硬组织，也可能导致牙本质暴露，出现冷热酸甜痛。如果每天都大量喝可乐，牙齿受到酸性侵蚀，就容易出现这种敏感症状。